古稀之年的王大爷最近短暂麻烦多了起来，他衔恨我方刷牙时泡沫极端多，小孙女也总吐槽说他嘴里有股说不出的怪味，还带着点“腐腥气”。他以为是昔时的“老东说念主味”，思用漱涎水来掩盖。关联词，这挥之不去的异味，在一次全面玄妙的体检下揭开了面纱：他患有严重的牙周炎，同期并吞了飙升的血尿酸。这是肉体通过口腔拉响的红色警报，看似“相隔沉”的两个问题，其实粉饰着千丝万缕的关系。

嘴里怪味是健康危机前兆

医师告诉王大爷，那股“金属腐腥味”的元凶，很可能即是他口腔中的牙周炎致病菌（主如若牙龈卟啉单胞菌）。病菌理会血液里过多的尿酸结晶，产生异味气体。这怪味不是昔时的“老东说念主味”，而是口腔牙周炎症和全身代谢危机（高尿酸血症）交汇作用发出的双重警报！

牙周炎不仅是“城门”火灾

牙周炎和高尿酸血症之间的关联

东说念主们曾以为牙周炎即是“牙龈肿”、“出血”和“掉牙”，可对老年东说念主来说，它的危害远不啻于此。口腔中的牙肉和包裹牙齿的牙槽骨可被觉得肉体的“边防大门”和“预警雷达”，岂论是呼吸、言语，照旧吃饭喝水，这里都是必经之地。老年东说念主的全身免疫才能相对较弱，平时若冷漠口腔卫生（刷牙签订、活动假牙没计帐干净），牙面的软垢和牙结石就会堆积如山。附着其上的牙周致病菌就开动纵情作案。这些病菌会分泌大批无益物资（如内毒素），近可奏凯破损牙龈和牙槽骨，产生口臭、牙齿松动；远可打破牙龈防地，通过牙周微血管，混入血液轮回系统或通过呼吸说念参预肺部。致病物资遑急肝脏、肾脏等代谢中枢器官，纷扰它们的正常责任，可能促使血糖（糖尿病风险）和血尿酸水平升高。某些牙周致病菌产生的毒素以致会穿过大脑的保护樊篱（血脑樊篱），激发慢性炎症反应，加快阿尔茨海默病（老年沉寂症）的发达！

高尿酸与牙周炎的避讳关系

公共都知说念尿酸高（医学上称“高尿酸血症”）会激发“痛风”——那种让东说念主如丧考妣的裂缝肿痛。但好多东说念主不知说念，口腔里的牙周炎和高尿酸血症之间，存在一条避讳而危机的“通说念”，造成恶性轮回！大型拜访发现高尿酸血症的东说念主群中，47.7%都并吞有中重度（III/IV期）牙周炎，发病率比尿酸正常东说念主群卓著了30%。 血液中过高的尿酸，在病理现象下不仅造成结晶激发痛风。它自己可看成一种刺激信号（促炎因子），焚烧肉体的“炎症烽火”。这种全身性的低度炎症就像无形的火焰，会加快牙周组织的破损，导致牙齿松动零碎风险飙升，还会加剧口臭。   

牙周炎自己即是一个精深的慢性“炎症灶”，开释到血液中的炎症因子和毒素，会加剧全身的炎症职守。科学家觉得，这可能会纷扰肾脏排泄尿酸的功能（肾脏是排泄尿酸的主要通说念），约略促使肉体产生更多尿酸，从而盘曲鼓动血尿酸水平升高。更有敬爱的新究诘发现，唾液中尿酸浓度的极端升高，可能比全身的血液炎症标的更能奏凯、贤人地反应牙周局部炎症的严重进度。不错说是口腔健康问题的“腹地警报器”。这提醒咱们在和蔼全身血尿酸的同期，也别冷漠口腔这个“窗口”。

高尿酸和牙周炎就像一双“坏拍档”。牙周炎“边境隐患”为高尿酸入侵或作乱提供了“契机窗口”；而高尿酸这个“里面动乱分子”又为牙周组织的破损加足了“燃料”，加快着老年东说念主的健康滑坡！

牙周炎和全身系统性疾病之间的关联

老年东说念主起义双重危机的“三字真经”

靠近牙周炎和高尿酸这对“健康要挟”，老年东说念主要打主动仗！记牢这9个字的口诀：“清起源、强体魄、防复发”。

清起源即是铲除病菌大本营。当先，学会正确刷牙：学会并坚抓使用“巴氏刷牙法”（步调：将刷毛斜45度角瞄准牙齿与牙龈的接壤处，小幅度轻轻水平摇荡，“刷毛终局要参预牙龈沟内少量点”）。每天至少刷牙两次（日夕），每次不少于3分钟。其次，使用相宜的器具，如小刷头的中软毛牙刷和牙破绽刷约略质地可靠的电动牙刷。戴活动假牙每晚睡眠前务必摘下假牙！透澈计帐干净，浸泡在净水中。豪阔弗成让假牙陪你睡眠过夜，那无异于把“细菌培养皿”放在嘴里！专科“大扫除”：比如王大爷已患牙周炎，必须到正规口腔医疗机构进行专科诊疗。包括：龈上洁治、抛光、龈下刮治（根面平整）等，专科透澈铲除藏在牙龈深处的闭塞菌斑和牙结石，创造一个不利于细菌再附着的干净环境。这是铲除牙周病“罪魁罪魁”最根底的门径。

强体魄即是要平衡养分，多吃簇新蔬菜、深海鱼、富含维生素C、D的生果，这有助于增强免疫力，多喝水，促进尿酸排泄。同期要管住嘴，落幕高嘌呤食品如动物内脏、部分海鲜和高糖、高油、高盐食品的摄入，它们不仅影响口腔健康，也对全身代谢（血糖、血脂、尿酸）不利。此外，多作念户外领略也可改善血液轮回匡助规章体重和代谢。

防复发才能久安长治，提出老年东说念主至少每年至少去看一次牙医，如期珍重性洁牙，作念全面的口腔查抄和体检。

口腔里异味毫不是浅易的“老东说念主味”。它很可能是重度牙周炎类似高尿酸血症这种危机信号。牙周炎不是“孤岛”，为致病菌深切全身、引爆多种健康危机翻开了通说念。老年东说念主要铭刻，守住口腔健康的第一都防是肉体健康的裂缝。

本文作家：上海市口腔病院/复旦大学附属口腔病院牙周科 林智恺 夏一如